Bayanlarda idrar kaçırma alarmı kapalı salgın mı oldu? Uzmanlardan hayat kurtaran ikazlar

Kadınların hayatını derinden etkileyen idrar kaçırma (üriner inkontinans), dünya genelinde milyonlarca bayanı toplumsal ve ruhsal bir yük altında bıraktı.

Yapılan araştırmalar, 30 yaş üstü bayanların %30-40’ının, 60 yaş üstündekilerin ise %50’sinden fazlasının bu meseleyle gayret ettiğini ortaya koydu.

Türkiye’de de durum farklı değil; uzmanlar, her iki bayandan birinin hayatının bir devrinde idrar kaçırma meselesiyle karşılaşıldığı belirtildi. Fakat utanç ve stigma nedeniyle bu sorun çoklukla gizleniyor ve tedavi edilmeden bırakıldı. Üroloji ve ürojinekoloji alanında önde gelen uzmanlar, çağdaş tıbbın sunduğu yenilikçi tahlillerle bu sorunun baht olmaktan çıktığını vurguladı.

SORUNUN KÖKENİNDE NE VAR?

İdrar kaçırma, mesane denetiminin kaybıyla ortaya çıkıyor ve farklı tiplerde kendini gösterdi.

Stres tipi idrar kaçırma, öksürme, hapşırma yahut gülme üzere karın içi basıncını artıran durumlarda damla damla idrar sızıntısı olarak görüldü.

Sıkışma tipi (urge) idrar kaçırma ise ani ve denetim edilemeyen idrara çıkma isteğiyle tuvalete yetişememe durumuyla karakterize. Daha az görülen taşma tipi idrar kaçırma ise ekseriyetle nörolojik meselelere yahut ileri derece diyabete bağlı olarak ortaya çıktı.

Cleveland Clinic’ten üroloji uzmanı Dr. Courtenay Moore, “İdrar kaçırma, yaşlanma sürecinin doğal bir sonucu değildir. Hamilelik, güçlü doğumlar, menopoz, obezite, sigara kullanımı ve pelvik taban kaslarının zayıflığı üzere faktörler bu sorunu tetikleyebilir. Fakat hakikat teşhis ve tedaviyle bayanlar olağan hayatlarına dönebilir” dedi.

İdrar kaçırma, bayanların özgüvenini zedeliyor, toplumsal ömürlerini kısıtlıyor ve hatta depresyona yol açabiliyor. Hastalar utanarak doktora başvurmaktan kaçınıyor, bu da tedaviyi geciktiriyor.

BİLİMSEL ARAŞTIRMALAR NE DİYOR?

Son yıllarda yapılan çalışmalar, idrar kaçırmanın hem fizikî hem de ruhsal tesirlerini mercek altına aldı. The Lancet’ta yayımlanan bir araştırma, pelvik taban kaslarını güçlendiren Kegel idmanlarının gerilim tipi idrar kaçırmada %70’e varan oranda güzelleşme sağladığını gösterdi. Ayrıyeten, manyetik alan sandalye sistemi üzere invaziv olmayan yenilikçi tedaviler, pelvik taban kaslarını uyararak idrar kaçırma semptomlarını azaltmada umut vadetti.

Johns Hopkins Üniversitesi’nden ürojinekoloji uzmanı Dr. Victoria Handa, “Kadınlarda idrar kaçırma, pelvik taban kaslarının zayıflamasından kaynaklanıyorsa, cerrahi dışı usuller ekseriyetle tesirli oluyor. Lakin karmaşık hadiselerde, sling (askı) operasyonları üzere minimal invaziv cerrahi usuller %90’a yakın muvaffakiyet oranı sunuyor” dedi.

TEDAVİ METOTLARI: HAYAT KALİTESİNİ GERİ KAZANMAK MÜMKÜN

Uzmanlar, idrar kaçırma tedavisinde şahsileştirilmiş yaklaşımların değerine vurgu yaptı. Tedavi, sorunun tipine ve şiddetine nazaran şekillendi:

Yaşam Üslubu Değişiklikleri: Kafein, alkol ve asitli içeceklerden uzak durmak, kilo vermek ve sistemli antrenman yapmak, mesane sıhhatini destekledi. Pilates ve yürüyüş üzere sporlar, pelvik taban kaslarını güçlendirmede tesirli.

Pelvik Taban İdmanları: Kegel antrenmanları, vajinal kasları güçlendirerek idrar kaçırmayı önlemede bilimsel olarak kanıtlanmış bir metot.

İlaç Tedavisi: Sıkışma tipi idrar kaçırmada kullanılan ilaçlar, mesane kaslarını rahatlatarak idrar tutma kapasitesini artırıyor. Örneğin, Mirabegron üzere ilaçlar bu alanda sık tercih ediliyor.

Cerrahi Müdahaleler: Gerilim tipi idrar kaçırmada en sık uygulanan sling operasyonları, mesane boynu ve üretrayı destekleyerek yüksek muvaffakiyet oranları sunuyor. Robotik cerrahi ve lazer tedavileri de çağdaş tıbbın sunduğu yenilikler ortasında.

Yenilikçi Prosedürler: Manyetik alan sandalye tedavisi, pelvik taban kaslarını ağrısız bir biçimde güçlendiriyor ve ameliyat gerektirmiyor.

KADINLAR ARTIK SESSİZ KALMAMALI

İdrar kaçırma, bayanların toplumsal hayattan çekilmesine, özgüven kaybına ve hatta cinsel meselelere yol açabilen önemli bir sorun. Lakin uzmanlar, çağdaş tıbbın sunduğu tahlillerle bu durumun denetim altına alınabileceğini vurguladı.

Kontinans Derneği’nin “Pembe WC Bus” projesi üzere farkındalık kampanyaları, bayanları doktora başvurmaya teşvik etti.

Dr. Courtenay Moore, “İdrar kaçırma, hayatınızı gölgede bırakmasın. Gerçek tedaviyle, bayanlar özgürce gülebilir, hareket edebilir ve hayatın tadını çıkarabilir” dedi.